療養費支給申請書 書き方 子供 127944-療養費支給申請書 書き方 子供 メガネ
立て替え払いをしたとき 必要書類 健康保険療養費支給申請書（治療用装具等） 治療⽤装具を購⼊した時 ⼩児治療⽤眼鏡（9才未満⼩児弱視等）を作成した時 弾性着衣等を購⼊した時 健康保険療養費支給申請書（立替払等） 保険証を持参せず医療機関こうした給付を「療養費」といいます。 療養費支給申請書に必要事項を記入・捺印のうえ、必要な書類を添付し当健康保険組合に直接または事業所経由で申請してください。 次のようなときに療養費が受けられます。 （1）保険証を持たずに診療を受けた場合任意継続被保険者の方は健康保険組合まで連絡して下さい。 被扶養者現況書（配偶者が被扶養者の場合不要） 被扶養者現況書 被扶養者現況書（記入例） 出生児の保険証が届くまでに医療を受けた場合、あとから「療養費」として払戻しがうけられます。 申請者記入用 は2ページに続きます Ppt Download 療養費支給申請書 書き方 子供 メガネ